Traitement des rides d'expression

La toxine botulique est une neurotoxine, agissant sur la jonction neuromusculaire, de sorte à bloquer la contraction musculaire sur la zone traitée. Elle est utilisée depuis les années 80 pour traiter diverses pathologies telles que : le blépharospasme, le strabisme, la spasticité post AVC d'un membre, et le pied équin chez l'enfant. Son utilisation en médecine esthétique dans le monde, est plus récente (1992).

En France, la première AMM en esthétique, date de 2003 pour " le traitement des rides verticales inter-sourcilières observées lors du froncement des sourcils, lorsque ces rides entrainent un retentissement psychologique important chez le patient ". Les autres zones du tiers supérieur du visage sont aujourd'hui également approuvées.


PRINCIPES D'ACTION DE LA TOXINE BOTULIQUE

La toxine botulique de type A, seule utilisée en médecine esthétique, bloque la contraction musculaire sur la zone de traitement, de façon temporaire, permettant ainsi aux muscles peauciers du visage de se détendre. En conséquence, la peau apparaît plus "détendue" et plus lisse, sans être figée. Les résultats attendus sont discrets et naturels.

La toxine botulique permet de traiter les fameuses rides d'expression. Les rides d'expression apparaissent suite à la contraction répétitive des muscles peauciers du visage, induisant des dépressions sous la peau. Au fil du temps, ces dépressions sous la peau vont devenir permanentes, on parle alors de rides d’expression, car la peau devient moins élastique et moins ferme. Suite aux injections, le muscle peut alors se décontracter, et les rides s'atténuer.

La toxine botulique n'a pas d'action sur les rides de surface installées, dont le traitement repose sur d'autres technqiques tels que les peeling, laser, LED.

Les injections de toxine botulique sont réalisées au tiers supérieur du visage :

- Les rides frontales, horizontales

- Les rides du lion, verticales entre les sourcils

- Les rides de la "patte d'oie", au contour des yeux


CONTRE-INDICATIONS AUX INJECTIONS DE TOXINE BOTULIQUE

- Sensibilité ou allergie connue à la toxine botulique de type A, ou à la sérum albumine

- Certaines maladies neurologiques : myasthénie, ou syndrome de Lambert Eaton

- Infections systémiques en cours, ou infections cutanées en cours ( herpès, zona...)

- Certains médicaments ( néomycine, gentamicine, amikacine), anticoagulants, anti inflammatoires...

- Cancers évolutifs

- Grossesse et allaitement


DÉROULEMENT DES INJECTIONS DE TOXINE BOTULIQUE

Le médecin procédera à un examen minutieux et détaillé du visage, en statique, mais aussi en dynamique afin d'apprécier les rides d'expression.

Des photographies "avant traitement" seront réalisées, afin d'enrichir votre dossier médical.

Nous procédons à des injections sous la peau en point par point, dans les muscles peauciers, au niveau des rides d'expression du tiers supérieur du visage, avec des doses adaptées permettant l'obtention d'un résultat naturel, et non figé.

Les injections sont généralement peu douloureuses, et ne nécessitent aucune anesthésie.

Des rougeurs peuvent apparaître au niveau du sites d'injection, mais disparaissent rapidement en quelques heures.


Les premiers effets peuvent s'observer au bout de 72 heures, mais le résultat maximal ne sera observer qu'au bout de 15 jours.

Une consultation de suivi est souvent préconisé à 15 jours, afin apprécier les résultats. A cette occasion, le médecin pourra réaliser des photographies "post injections".

Les effets de la toxine botulique sont temporaires, et durent en moyenne de 4 à 6 mois.

Il est habituel d'attendre un délai de 6 à 7 mois entre chaque séance. En effet, des injections de toxine botulique trop rapprochées pourraient conduire à un accoutumance à terme, et ainsi une perte d'efficacité.


PRÉCAUTIONS A PRENDRE APRÈS TRAITEMENT

- Éviter de s'allonger ou de pencher la tête pendant quelques heures après la séance

- Pas de massage et aucune pression sur la zone traitée dans les 12 heures qui suivent les injections.

- Éviter toute prise d'anti inflammatoires ou anti aspirine, dans la mesure du possible, dans la semaine qui suit le traitement.


EFFETS SECONDAIRES POSSIBLES

- Rougeurs ou ecchymoses aux points d’injections

- Sensations de tensions sur les zones de traitement pendant quelques jours suivant les injections.

- Céphalées ou maux de tête le lendemain des injections

- Œdème péri-oculaire, en particulier  lors d'injections de la patte d'oie (qui se résorbe généralement de lui même)

- Contractions non volontaires de la peau , sur la zone traitée, pendant quelques jours suivant les injections

- Ptosis ou affaissement de la paupière supérieure par diffusion du produit

- Sensation des "yeux secs" chez les porteurs de lentilles




Mis à jour le 02 Mars. 2021